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作者：龍家少爺 來自：蒲公英
自古以來，植物性中藥材就有在產(chǎn)地趁鮮切制飲片的習(xí)慣，如山藥、烏藥、白芍、附子等都是在產(chǎn)地趁鮮加工成飲片。
我國中藥材資源豐富，產(chǎn)地遍及全國。中藥是我國寶貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的主要組成部分，是防病治病的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，其質(zhì)量好壞直接關(guān)系到疾病治療效果，關(guān)系到人民身體健康和生命安全。
自古以來，植物性中藥材就有在產(chǎn)地趁鮮切制飲片的習(xí)慣，如山藥、烏藥、白芍、附子等都是在產(chǎn)地趁鮮加工成飲片。
但是，傳統(tǒng)上本來就不多的趁鮮切制品種，近年來非但沒有發(fā)展，反而有減少的趨勢。
以藥典委為代表的一些部門卻罔顧事實(shí)，閉門造車、不尊重市場。在《中國藥典》（2015版）中僅規(guī)定64種趁鮮加工品種。
我這樣說絕對(duì)是有依據(jù)的。
第一，各省市地區(qū)基層監(jiān)管部門是希望放開產(chǎn)地趁鮮加工品種的。
從早期的《關(guān)于產(chǎn)地趁鮮加工中藥材管理有關(guān)問題的請(qǐng)示》（亳食藥監(jiān)市(2016)16號(hào)），到后來的浙江省、甘肅、遼寧等省出臺(tái)的中藥炮制規(guī)范直接收載可以趁鮮加工的品種（不含中國藥典已有品種）。還有2019年7月26日，河北省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)《關(guān)于支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干政策措施》中直接就允許企業(yè)采購趁鮮切制的中藥材。這樣一來，企業(yè)首先是減少了實(shí)際上在產(chǎn)地已經(jīng)做的很好的前處理，可以名正言順的把工作重心放到國之重器——炮炙上面，并和上一條結(jié)合起來，一批大國工匠即將誕生！回歸產(chǎn)量的問題，如果允許企業(yè)采購趁鮮切制的中藥材（大家可以靈活一點(diǎn)），那樣產(chǎn)地可以解決企業(yè)70%的工作量，大家都懂得！這樣地方出臺(tái)的各項(xiàng)舉動(dòng)充分說明基層監(jiān)管部門的意見
第二，看各大產(chǎn)地和17個(gè)中藥材專業(yè)市場。
很大一部分如白芍、白術(shù)、甘草、黃芪、當(dāng)歸、黨參、槲寄生、桑寄生等產(chǎn)地趁鮮加工品種市場上根本很少有個(gè)子貨賣。你想買個(gè)子也比較難。
第三，罔顧事實(shí)、逼著廣大飲片企業(yè)作假。
舉幾個(gè)例子，藥典規(guī)定，地龍這個(gè)品種的炮制： 除去雜質(zhì)，洗凈，切段，干燥。
實(shí)際上產(chǎn)地已經(jīng)將地龍破開除去腹中的泥土雜質(zhì)洗凈，切段，干燥。大部分中藥飲片企業(yè)只需要檢驗(yàn)合格凈選包裝就可以了。
但是批記錄如果這樣寫就是沒按照標(biāo)準(zhǔn)工藝生產(chǎn)，按假藥處理。但是企業(yè)要是批生產(chǎn)記錄按藥典要求這樣寫就是涉及編造原始記錄，也是按假藥論處，藥典委，你叫企業(yè)怎么活——橫豎都是死！
回到主題，說說產(chǎn)地趁鮮加工。
全國現(xiàn)有近數(shù)千家飲片加工企業(yè)，大都集中在城市和縣以上單位，這種分布也是及其不合理的。
一般飲片加工企業(yè)收購干藥材，由原藥材加工成飲片的過程中，要經(jīng)過洗、浸、泡、漂、潤、切、烘等工序。這些工序均對(duì)藥材的質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響，甚至使有效成分大量流失。
例如大黃、天花粉等置水中浸泡1小時(shí)左右，其有效成分即開始溶出，在浸泡過程中也容易產(chǎn)生發(fā)粘、發(fā)臭、變色等現(xiàn)象，尤其是在高溫天氣。
肉質(zhì)的肉蓯蓉在產(chǎn)地處理方式有二種：春季采者通常半埋于沙土中干燥稱甜蓯蓉；秋季采者因水分多，不易曬干，須投入鹽湖中，1-3天后取出曬干稱鹽蓯蓉(又稱咸蓯蓉)。
前者切片前要浸潤至透，后者更要浸漂三日，每天換水，漂去咸味至淡，俗稱淡蓯蓉。這類肉質(zhì)的藥材浸漂三天后鹽分既然漂盡，對(duì)有效成分的影響自然不能低估。
正如《本草正義》中所云：“市肆皆以鹽漬，乃能久藏，古書皆稱其徽溫，而今則為咸味久漬，溫性已化除凈絕，縱使漂洗極淡，而本性亦將消滅無余，故古人所稱補(bǔ)明、興陽種種功效，俱極薄弱，蓋已習(xí)與俱化，不復(fù)可以本來之質(zhì)”。可見浸漂泡對(duì)中藥質(zhì)量的影響是極其嚴(yán)重的。
更甚者有三棱、莪術(shù)、檳榔等藥材要浸泡5~20天，其有效成分的流失便可想而知了。
藥材不僅通過浸泡漂潤等工序至透，致使有效成分大量流失，而且接著切片后再經(jīng)烘干或曬干，藥物成分又要經(jīng)受一次損失。
因?yàn)楹娓苫驎窀蓵r(shí)溫度較高（一般在50~80℃），致使藥物產(chǎn)生物理、化學(xué)及生物的變化。
最終導(dǎo)致?lián)]發(fā)、升華、變色、泛油、脆裂等現(xiàn)象。例如廣木香、荊芥、蘇葉等芳香性藥物在干燥時(shí)香氣易失；白芍、木通等飲片易變色；牛膝、當(dāng)歸等飲片會(huì)泛油；山藥、大黃等飲片會(huì)脆裂而破碎；丹皮、大黃、薄荷等飲片也會(huì)因加溫干燥而使有效成分升華。
此外在浸、泡、漂的過程中更需要消耗大量的水和時(shí)間。
在切烘過程中又要大量的人力物力及燃料、設(shè)備。因此在產(chǎn)地采用中藥材趁鮮切制法，就地趁鮮加工成飲片，加強(qiáng)趁鮮加工研究并在中藥產(chǎn)地逐步推廣，對(duì)于提高中藥飲片質(zhì)量，改善中藥包裝，減少人力物力及能源消耗都有十分重要的意義。
一、趁鮮加工的優(yōu)點(diǎn)
1. 有利于保存中藥的有效成分
植物類中藥多含有揮發(fā)油、生物堿、苷類、有機(jī)酸、樹脂樹膠、多糖類、維生素類以及無機(jī)鹽類。
這些成分，在復(fù)方煎劑中都較易溶于水，不趁鮮切片，而經(jīng)過長時(shí)間浸飽，然后再切片，必然使大量有效成分溶解到水中而流失。
如大黃所含的蒽醌類衍生物，具有瀉下作用，浸泡后切片，瀉下作用明顯減弱。常山浸泡7小時(shí)后，其抗瘧成分常山堿丟失原含量的1/3。
趁鮮切制就能解決或部分解決以上出現(xiàn)的問題。
有資料表明：鮮苦參直接切片曬干，苦參的主要藥用成分苦參總堿含量為2.18±0.3%，苦參總堿基本沒有流失；苦參浸泡4小時(shí)后切片曬干，苦參總堿含量為1.93±0.57%，苦參總堿流失量為11.47%；苦參泡至6~7成后切片曬干，苦參總堿含量是1.33±0.5%，苦參總堿流失量為38.99%，可見，苦參趁鮮切片有效成分沒有丟失，若干品水浸后再切片，其有效成分流失量是極大的。
2. 避免或減少有效成分的水解、酶解
中藥的化學(xué)成分極為復(fù)雜，在浸泡過程中，有效成分會(huì)發(fā)生水解、酶解或其他一系列化學(xué)反應(yīng)。
如含有皂苷的藥物常伴有水解酶的存在，浸飽時(shí)，會(huì)發(fā)生酶解反應(yīng)，導(dǎo)致有效成分和生物活性改變，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)或毒副作用。
某些雙糖鏈皂苷并無溶血作用，若經(jīng)水解轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁窃碥?，則具有了溶血作用。黃芩含有黃芩苷和苷酶，長時(shí)間浸飽黃芩，則增強(qiáng)酶對(duì)黃芩苷的水解作用，使黃芩苷含量下降而影響療效，同時(shí)，也使黃芩顏色由黃變綠。
山藥含有淀粉和淀粉酶、微量碘，若用水悶浸，則淀粉酶使淀粉水解，其水解產(chǎn)物和微量碘作用產(chǎn)生粉紅色，從而影響藥材外觀。趁鮮切制，就可以減少藥物化學(xué)成分的水解、酶解及其他一系列的化學(xué)變化。
3. 避免中藥的發(fā)霉、變質(zhì)
空氣中存在大量的霉菌孢子，若散落于藥材表面，遇到適宜的溫度、濕度，就能生發(fā)菌絲和分泌酵素，而使藥材中的糖、脂肪、蛋白質(zhì)等分解成葡萄糖、有機(jī)酸、氨基酸等，霉菌即以此為養(yǎng)分，并腐蝕藥材內(nèi)部組織，導(dǎo)致藥材變質(zhì)。
如白芍而經(jīng)長時(shí)間浸泡，再晾至半干，方才切片，極易發(fā)粘、發(fā)臭、變黑。而趁鮮切制，則能防止這類事情的發(fā)生。
4. 節(jié)省人力物力及能源
鮮藥含水量很高，質(zhì)地柔軟，多數(shù)可直接或稍晾曬后切片，不經(jīng)浸泡，能保持原有中藥的色香味。
就地切片易于包裝、儲(chǔ)運(yùn)、中轉(zhuǎn)和儲(chǔ)藏，尤其對(duì)中藥的包裝改革創(chuàng)造了有利條件。一次干燥、一次包裝即可，可以節(jié)省大量人力、物力、財(cái)力。
若經(jīng)過兩次干燥，有些藥物質(zhì)量也受影響，高溫可使藥物變色、走油、脆裂，芳香藥干燥時(shí)有效成分易揮發(fā)散失。
同時(shí)鮮藥切成的飲片比鮮藥材直接烘曬更易干燥。例如肉蓯蓉、山藥、大黃等。
5. 臨床應(yīng)用更加便利
便利基層中小型的中藥房(店)飲片供應(yīng)，特別是社區(qū)、農(nóng)村的中藥房(店)用量少，沒有加工條件和較好的技術(shù)人員而無能力加工切片。
同時(shí)產(chǎn)地趁鮮加工合格的飲片還能統(tǒng)一全國的飲片質(zhì)量。
二、趁鮮加工的可行性及辦法
中藥材趁鮮加工，在我國是有著悠久傳統(tǒng)的，不少藥物都是采用鮮切，如山藥、白芍、烏藥、桂枝、附子、烏頭、蘆根、白茅根等，茯苓、厚樸經(jīng)堆放發(fā)汗后，也可鮮切。
過去，茯苓采用鮮切，片子很薄，有效成分容易煎出。檳榔傳統(tǒng)上不采用鮮切，干切要先在水中泡5~7天，檳榔堿損失10~20%，現(xiàn)在，有些地方試行鮮切，結(jié)果片子切得又薄又好，有效成分也沒有丟失，類似這些品種，可以推行鮮切。
趁鮮加工的藥材多為大宗品種，產(chǎn)地比較集中，如枳實(shí)、枳殼產(chǎn)地在南方，茯苓多產(chǎn)在云南，檳榔多在海南島、福建等，人工培育的藥材品種產(chǎn)地更為集中，這樣就為趁鮮加工創(chuàng)造了條件。
興辦趁鮮加工廠不需要很多投資，基層也能承受得住，只要藥材部門做好組織、引導(dǎo)工作，就可以搞起來。
趁鮮加工不需要特殊技術(shù)，只要藥材主管部門，按照飲片規(guī)格，提前給產(chǎn)地布置好任務(wù)，再派技術(shù)人員定期做指導(dǎo)，各中藥產(chǎn)地完全可以勝任。
浙江枳實(shí)、枳殼產(chǎn)地，傳統(tǒng)上是藥農(nóng)把鮮品切成兩半曬干或烘干后，由藥材部門收購，這種曬干方式，烈日也要7~10天，加之南方經(jīng)常陰雨，極易霉?fàn)€，烘干燃料造價(jià)又太高。
因此，中藥材的趁鮮加工，首先要從重點(diǎn)、大宗、產(chǎn)地比較集中的品種開始。
要推廣的鮮切品種，首先應(yīng)開展深入細(xì)致的調(diào)查研究工作，將趁鮮加工的藥物與原藥材二次加工的飲片進(jìn)行比較，如趁鮮加工的秦皮的有效成分、抑菌效價(jià)與傳統(tǒng)切片的有效成分、抑菌效價(jià)有無差別。
不僅要對(duì)比新切的藥物，還要對(duì)比鮮切后貯藏后藥物與傳統(tǒng)切制同時(shí)期貯藏的藥物有無差別。經(jīng)對(duì)比若鮮切質(zhì)量較傳統(tǒng)切制質(zhì)量為優(yōu)或無差別，就應(yīng)采用鮮切。
由于植物藥中富含水分，根莖類、塊根類、根皮類、枝藤類以及少量的果實(shí)、菌核類都可以研究試行鮮切，尤其是以上類藥物中含有易溶于水的苷類、生物堿類成分的，更適于趁鮮加工。
趁鮮加工應(yīng)在藥材主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，組織產(chǎn)地藥材加工廠進(jìn)行，以保證質(zhì)量。
三、部分鮮品藥材產(chǎn)地加工舉例
（一）趁鮮除凈非藥用部分：
目前有許多藥材，由于在產(chǎn)地未能揀洗干凈，臨床應(yīng)用前均需重新進(jìn)行揀洗，不僅浪費(fèi)人力，而且嚴(yán)重影響治療效果。
如紫花地丁、蒲公英、細(xì)辛、紫菀、秦艽等夾雜許多泥砂；漏蘆、藜蘆、懷牛膝、威靈仙等未去蘆頭、莖基；
鹿茸、狗脊、枇杷葉、石韋等未去絨毛及孢子囊；蟬蛻、蜈蚣等未去頭足；
金櫻子、白蒺藜、蒼耳子等未去果刺；
烏梅、訶子、金櫻子等未去核；附子、防己、榧子等未去表皮；
虎骨、豹骨、龜板、鱉甲等筋膜未去干凈。
如此非藥用部分，若在產(chǎn)地趁鮮加工將其趁鮮除凈，定會(huì)減少那些不必要的損失。
（二）趁鮮切制：
中藥材應(yīng)用于臨床之前，均需加工成不同規(guī)格的飲片。
而干藥材切制前又需將藥材用水浸透和潤透，才能進(jìn)行加工。導(dǎo)致許多含水溶性成分和揮發(fā)性成分的藥材往往在水處理或加溫干燥時(shí)易于流失有效成分。
為了避免這一弊端，對(duì)含上述成分的藥材應(yīng)在產(chǎn)地加工廠趁鮮進(jìn)行切制，以免在重復(fù)加工時(shí)造成不應(yīng)有的損失。如大黃、黃連、黃芪、檳榔、茯苓、天花粉、丹參、當(dāng)歸等。
（三）趁鮮蒸制：
對(duì)于一些富含漿汁、淀粉、多糖類的中藥材，如天麻、百合、天冬、麥冬、玉竹、黃精、白芍、五味子、女貞子等，應(yīng)趁鮮收購后及時(shí)蒸制，杜絕過去收購藥農(nóng)煮透后的加工品。
若在產(chǎn)地及時(shí)采用蒸制的方法取代煮透的不合理方法，既能保持有效成分的含量，又能避免上述現(xiàn)象的發(fā)生。
（四）及時(shí)干燥：
目前許多藥材由于在產(chǎn)地未能及時(shí)干燥或干燥不透，往往在運(yùn)輸和貯存時(shí)造成霉?fàn)€、蟲蛀和變質(zhì)現(xiàn)象，而使藥材失去應(yīng)有的色澤和療效。
因此在產(chǎn)地趁鮮加工的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)地將加工的飲片徹底干燥，以利于貯存和運(yùn)輸。
四、趁鮮切制可能帶來的變化
中藥趁鮮加工，可以大大提高中藥飲片的質(zhì)量，并且能促進(jìn)中藥包裝的改革，保證藥物運(yùn)輸、貯藏過程中藥物的穩(wěn)定性。
過去，中藥產(chǎn)地運(yùn)輸中藥的包裝多為草包、蒲席、麻袋、塑料編織袋等，導(dǎo)致雜質(zhì)、蟲卵及非藥用成分都帶到了藥材中，這些運(yùn)輸、包裝辦法也容易使藥物有效成分丟失。
尤其是含有揮發(fā)油的藥物如麻黃、荊芥、薄荷、藿香、白術(shù)等含易揮發(fā)成分的藥材。
若在產(chǎn)地直按加工成飲片，用超高溫瞬間滅菌，并采用塑料袋密閉包裝，就可以解決這些問題，而且又能防止了把雜質(zhì)泥土、蟲卵及非藥用部分帶入藥材公司、醫(yī)院藥房、藥店。
同時(shí)趁鮮加工可以為中藥產(chǎn)地提供致富機(jī)會(huì)，我國基層勞動(dòng)力資源豐富，如果各中藥產(chǎn)地都建立起鮮切加工廠，可給農(nóng)村不少剩余勞力提供就業(yè)機(jī)會(huì)，幫助他們脫貧致富。
總之，植物性中藥趁鮮切制的優(yōu)點(diǎn)很多，也切實(shí)可行，只要藥材主管部門積極穩(wěn)妥地研究，支持推廣產(chǎn)地現(xiàn)有的趁鮮加工經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大趁鮮加工的品種，趁鮮加工的前景不可估量。
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